驴中暑引发脑膜炎诊治
二、 临床症状:体温38.8℃,呼吸34次/分钟,脉搏55次/分钟,驴卧地不起,烦躁不安,呼吸困难,鼻孔呈喇叭口样,口流白沫,牙关紧闭,磨牙,可视粘膜发绀,眼球凹陷,大便不通,直肠检查有两个粪球,不排尿,腹围增大,叩之如鼓,听诊有金属音。强行站起步态不稳,走几步便倒下,四肢划动,精神抑郁头顶树木,心脏出现奔马律心音。
三、 鉴别诊断: 1、 如果是产后疯症状应是瘫痪不能立,发病缓慢,体温正常,应在产后3—7天内。 2、 马属动物痉挛疝:如冷痛、伤水起卧症、卡他性胃肠痛,发病季节应是春、秋、冬寒冷时期,气候突变,个别饮水过多,食后或饮水后发病。主症:回头看腹,起卧打滚,间歇性发作,肠音响亮,拉稀或拉水样粪便,口、耳、鼻发凉等现象。根据发病情况、临床症状、发病季节、主诉临床鉴别综合判断为中暑引发脑膜炎。
四、 处理: 1、 立即输液:取0.9%氯化钠250毫升×4,5%葡萄糖250毫升×4,神威药业清开灵注射液50毫升,Vc0.1克×20,百毒头孢4克,硫酸镁30毫升,安乃近50毫升,50%葡萄糖200毫升,乌洛托品50毫升,速尿10毫升分别一次静脉和肌注。 2、 第二天症状大体一致,又出现咬牙、嘴插入水中不会喝。在以上用药的基础上加入甘露醇900毫升,磺胺间甲氧嘧啶40毫升。 3、 第三天往嘴里塞草叶、馒头会咀嚼,喝点水并逐渐增多。以上药品应用四天痊愈。
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