新生羔羊呼吸窘迫综合征如何急救

  一。病因

  本病病因尚未完全明了,就目前所知,与早产、剖腹产、缺氧、酸中毒有关。

  二。临床症状

  多数羔羊出生时表现尚好,也有的在窒息的基础上发展而成。一般于羔羊生后6小时内出现呼吸困难,粘膜发绀。所有病羔均在12小时以内出现症状,超过12小时者一般不是此病。病羔主要表现为呼吸困难和发绀,呈进行性加剧,伴呼气性呻吟,鼻孔扩张,两肺呼吸音减弱,在吸气时可听到细小湿啰音。心音开始正常,以后逐渐减弱,听诊有收缩期杂音。随着病情的发展,很快出现呼吸衰竭。严重病羔常于2~3日内死亡。能耐过3天以上的病羔,则有存活的希望。

  三。诊断

  凡是早产弱羔,剖腹产羔羊出生后6~12小时出现呼吸困难,粘膜发绀,并进行性加重,即应考虑本病,必要时结合实验室化验,若血液pH值及二氧化碳结合力降低,动脉血二氧化碳张力升高,血钠降低,血钾升高,即可确诊。

  四。急救处理

  1.加强护理

  立即将病羔放于安静环境,注意保暖,及时清除口腔、鼻腔内粘液。

  2.吸氧

  氧气浓度不要超过40%,一旦发绀消失即可采用间歇性给氧,每次吸入5~10分钟。

  3.纠正酸中毒

  5%碳酸氢钠每次每千克体重5毫升,加入10%葡萄糖溶液中静脉滴注,必要时可先取总量的一半缓慢静脉注射,余量静脉滴注。此法既可纠正酸中毒,又能扩张肺部血管,改善肺的血液灌注,使血红蛋白的携氧量增加。

  4.控制心力衰竭

  毒毛旋花子甙K每次每千克体重0.01毫克,用10%葡萄糖溶液30毫升,稀释后缓慢静脉注射。

  5.控制脑水肿

  用20%甘露醇每次每千克体重5毫升,快速静脉注射,每天1~2次。

  6.控制高血钾

  血钾过高时可用15%葡萄糖溶液加入胰岛素静脉滴注,每3~4克葡萄糖用1个单位正规胰岛素。

  7.改善细胞内呼吸

  可用细胞色素C15毫克,三磷酸腺苷20毫克,辅酶A50单位及维生素B650毫克,加入25%葡萄糖溶液20毫升中,一次静脉滴注,每天1次。

  8.预防感染

  为防止继发肺炎,可用青霉素20万单位,肌肉注射,每天2次,或用卡那霉素每千克体重15毫克,分2~3次肌肉注射。

 

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